Nom de Famille / Surname Prénom / First Name Date de naissance / Date of birth Adresse / Address App / Apt Ville / City Province / Province Code postal / Postal code Adresse Postale / Mailing Address App / Apt Ville / City Province / Province Code postal / Postal code Cellulaire # / Mobile # Adresse courriel / E-mail Langue / Language FrançaisEnglish Autre / Other Avez-vous obtenu votre diplôme secondaire? / Did you receive your high scholl diploma? Oui / YesNon / No Ȇtes-vous autorisé(e) à travailler au Canada? / Are you authorized to work in Canada? Oui / YesNon / No Avez-vous actuellement un emploi? / Are you currently employed? Oui / YesNon / No Nom de l’employeur / Name of employer Numéro de téléphone / Telephone number Titre d’emploi recherché / Job title desired Infirmier(e) / NurseInfirmier(e) Auxiliare / Licensed practical nursePréposé Aux Bénéficiares / Orderly Avez-vous déjà travaillé? / Were you ever employed? Oui / YesNon / No Si oui òu? / If yes where? Horaire disponible / Available work schedule Jour / DaySoir / EveningNuit / NightFin de semaine / Week ends Etes-vous membre dans un Ordre ou un Syndicat? / Are you a member in an Order or a Syndicate? Oui / YesNon / No Si oui précisez / If yes specify Avez-vous déjà été reconnu coupable d’une infraction pénale? / Have you ever been convicted of a criminal offence? Oui / YesNon / No Si oui précisez / If yes specify Comment avez-vous entendu parler de nous? / How did you hear about us? Publicité / AdvertisementProches ou Ami(e)s / Relative or friendRecherche Internet / Web search Autres / Others Joignez votre CV / Attach your resume
